Силу водной струи давно уже используют в промышленной технике для выполнения прецизионных разрезов. Теперь благодаря водоструйному диссектору Helix Hydro Jet такая возможность появилась и в медицинской технике. В этой еще неосвоенной области открываются широкие перспективы применения метода водоструйной хирургии по самым различным показаниям.

В водоструйном диссекторе Helix Hydro Jet используется "интеллигентное " действие тончайшей ламинарной водной струи со спирально закрученной поверхностью. Принцип применения водной струи позволяет осуществить эффективное, но вместе с тем щадящее и бережное прецизионное воздействие на ткани и сократить продолжительность хирургического вмешательства.

При воздействии водной струи со спирально закрученной поверхностью на ткань образуется пространство расширения, и поступающая в это пространство жидкая среда раздвигает ткань, т .е . рассекает её. Мягкие ткани рассекаются уже при незначительном давлении действующей жидкой среды.

В отличие от обычных методов с применением гладкой или расходящейся струи в данном случае благодаря особому профилю, т .е . специальной геометрии водной струи удалось резко повысить точность аппликации струи при низких давлениях и низком объемном расходе среды. Все это позволило обеспечить тонко дифференцированное и щадящее применение водной струи при высоком уровне селективности процесса рассечения тканей. Закрученная водная струя сохраняет свою геометрию и под водой , например при артроскопии или вентрикулярных вмешательствах.

Преимущества водоструйной хирургии:

• Высокая селективность воздействия
• Прецизионное рассечение и препарирование с возможностью микроперемещений водной струи
• Неизменность эффекта воздействия даже при изменении расстояния между аппликатором и операционным полем
• Отсутствие повреждений окружающих тканей
• Щадящая резекция внутренних органов
• Минимальное рассеивание благодаря спиральной закрутке струи
• Хороший обзор операционного поля благодаря эффективному вскрытию зоны оперативного вмешательства , омыванию и , при необходимости , отсосу рабочей среды
• Минимизация кровотечений
• Сокращение времени операции

Область применения:

Хирургия

• Резекция печени
• Сегментарная резекция печени
• ПМИ (полное мезоректальное иссечение )
• Лапароскопическая холецистэктомия Laparoscopic cholecystectomy
• Ортопедия
• Чрескожная диссектомия
• Артроскопическая синовэктомия

Урология

• Частичная нефрэктомия
• Открытая простатэктомия
• ПМИ (полное мезоректальное иссечение )
• Лапароскопическая холецистэктомия Laparoscopic cholecystectomy
• Оториноларингология
• Хирургия околоушных слюнных желез
• Операция на языке

Патентованная система генерации давления в водоструйном диссекторе Helix Hydro Jet гарантирует непрерывное поддержание постоянного давления и высокую точность действующих значений давления. Система обеспечивает предсказуемое и воспроизводимое воздействие водной струи как в воздушной , так и в водной среде.

На сенсорном экране аппаратного дисплея можно еще до начала операции задать соответствующее максимальное (предельное ) давление, которое не может быть превышено в ходе операции. Для отдельных показаний уже накоплены эмпирические данные, подтверждающие, что желаемые эффекты действительно могут быть достигнуты без выхода за установленные предельные значения.

В ходе операции можно осуществлять бесступенчатое (плавное) регулирование давления в пределах заданного диапазона простым нажатием на предусмотренную для этой цели педаль . В данном случае средства регулирования специально не были встроены в операционную рукоятку, чтобы исключить возможность отклонения водной струи в процессе аппликации при нажатии на кнопку управления .

Закрученная водная струя, генерируемая аппаратом Helix Hydro Jet, позволяет осуществить быстрое и вместе с тем щадящее рассечение паренхиматозных тканей . Кровеносные сосуды , нервы и желчные протоки остаются при этом незатронутыми и продолжают функционировать.

Благодаря водоструйному диссектору Helix Hydro Jet послойное препарирование тканей по их естественным пограничным поверхностям выполняется намного проще и легче . При подвпрыскивании рабочей среды тканевые структуры расширяются , приобретая форму балона . Благодаря данному способу удалось почти полностью исключить неизбежные ранее осложнения , напр . опасные перфорации стенок органов . Эффект расширения можно использовать и в иных целях , в том числе в зоне пограничных тканевых поверхностей других структур , напр . для демаркации кист или грубых опухолей в мягких тканях.

С помощью водной струи, генерируемой аппаратом Helix Hydro Jet, можно удалить Nucleus pulposus межпозвоночного диска с его дальнейшим отсосом . Фиброзное кольцо межпозвоночного диска остается при этом незатронутым

Инструменты и принадлежности

Фирма ERBE предлагает разнообразный сортимент операционных рукояток и аппликаторов к аппарату Helix Hydro Jet, рассчитанных на самое широкое практическое применение. Для хирургии открытых полостей фирма ERBE предлагает большой выбор аппликаторов , применяемых по самым различным показаниям: прямых и штыковидных , различной длины , с отсосом или без него.

Для проведения лапароскопических вмешательств предлагается аппликатор для препарирования и тупого рассечения . Он может использоваться для монополярной коагуляции токами высокой частоты

Гибкий эндокапилляр можно вводить в любые общеизвестные гибкие и жесткие эндоскопы с рабочим каналом диаметром от 1 мм и выше.

Для микроинвазивной дискотомии предназначен аппликационный комплект, включающий троакар, направляющую спицу, водоструйный аппликатор и систему отсоса.

Имеются также аппликаторы для микрохирургического препарирования различной стандартизованной длины: прямые и штыковидные, с отсосом или без него

Для аспирации фирма ERBE рекомендует использовать отсасывающие канюли различных диаметров и с различными аспирационными головками.